测量前准备
1.用不损伤有机玻璃的消毒液清洗棱镜头,用蒸馏水清洗后端,并用消毒棉签拭干;
2.将眼压计读数转鼓调至刻度“1”处;
3.将裂隙光斑调到最大,滤片调至钴蓝片;
4.裂隙灯部分与显微镜部分呈40~60度夹角;
5.显微镜用10倍放大;
6.用1%地卡因眼部表麻,两眼同时麻醉以减少瞬目;
7.用萤光素纸或萤光素液放在被测眼结膜囊内做眼部染色;
8.让患者的下颚放在颚托架上,前额紧靠在额托带上;
9.让患者睁大眼睛向正前方观看,必要时,可用手将患者眼睑拉大,但切勿压迫眼球;
操作
1.在没有目标眼时,裂隙灯照在Goldmann眼压计棱镜压平头,折射到裂隙灯目镜时,我们可看见上下各一个反光环,测量时,这个光环是一直不变的 ,暂且称为固定的反光环。
2.从远处向着目标眼移动裂隙灯,可以见到水平左右各有一个 小的反光环,那是裂隙灯照在角膜表面,反光后被折射到目镜所致,暂且称为移动的反光环。
3.然后慢慢地向前移动裂隙灯,从裂隙灯目镜,我们所见的角膜表面折射裂隙灯目镜反光环也慢慢向中间靠拢,上面的小反光环向着水平线上面的那个固定的反光环移动,下面的小反光环向着水平线下面的那个固定的反光环移动。
4.上面的小反光环快接近水平线上面的那个固定的反光环,且下面的小反光环也同时接近水平线下面的那个固定的反光环,就表示角膜表面和Goldmann眼压计棱镜压平头的表面就快要接触了。
5.这时轻轻地推一下垂直于操作台面裂隙灯的手柄(注意:轻轻推动手柄顶部,不能水平推动,防止移动距离过大),就可以见两个绿色的半圆环就出现了。
6.这个时候保持裂隙灯不动,慢慢地转动施加压力的栓钮,直到那两个半圆环内缘相切,然后从读数转鼓上读数就可以了。
7.以上操作如此反复测量三次,每次读数如基本相符,表示测量正确,取三次平均值就是所测眼压值。
8.测量结束后,通过裂隙灯操作手柄,迅速使眼压计撤离患者角膜。
压平眼压计校正指南
1.取出眼压计砝码,砝码及底座重量均为2克。
2.将眼压计水平放置,将砝码座放在棱镜头卡口内。
3.在标有刻度的加压旋钮一侧放置一个镜子,通过镜子可以观察到眼压计刻度。
4.旋转加压旋钮,使平衡杆处于平衡位置。
5.通过镜子观察刻度线是否停留在“2”,误差在一格之内属于正常。
6.增加一个砝码,继续调节眼压计,使之处于平衡位置,观察刻度线是否停留在“4”的位置。依次继续增加砝码,如果所测位置均准确无误,说明该眼压计是精确的。
7.如果眼压计刻度有偏差,且每次增加砝码的偏差都是固定的,说明眼压计零位不准,旋下加压旋钮顶端的螺钉,放松刻度旋钮,在水平位调节眼压计,当平衡杆处于平衡位置后,将刻度旋钮与刻度线对准,用胶带固定,然后旋紧螺钉。
8.如果眼压计零位正确,但是增加砝码后刻度有偏差,则表明内部弹簧装置有问题,需要通过调节底部螺丝来调节松紧度。
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